Політика уряду Ачеху щодо реструктуризації системи медичного страхування Ачеху (JKA) відповідно до Постанови № 2 від 2026 року наразі перебуває в центрі уваги громадськості. Ця політика обмежує фінансування охорони здоров'я лише незаможними громадянами та вразливими групами. Цей крок було зроблено після різкого скорочення бюджетних асигнувань на JKA у 2026 році до 100 мільярдів індонезійських рупій зі спочатку запропонованих 913,3 мільярда рупій.
Викладач Університету Теуку Умар (UTU) Теуку Муліаді вважає коригування цільової групи отримувачів допомоги раціональним кроком у відповідь на обмежені фіскальні можливості регіону. Однак він висловив серйозне застереження щодо потенційної адміністративної несправедливості. На його думку, впровадження цієї політики є надто поспішним, тоді як якість Інтегрованих даних соціального забезпечення (DTKS/DTSEN) на місцях ще не є повністю точною.
Проблеми із синхронізацією даних та дублюванням членства з Національним медичним страхуванням (JKN) насправді є хронічними проблемами в управлінні JKA ще з 2020 року. Цей фіскальний тягар став ще важчим через скорочення Фонду спеціальної автономії Ачеху (DOKA) з 2023 року. За новою схемою доступ до медичних послуг визначається на основі статусу дециля: децилі 1–5 покриваються JKN, децилі 6–7 фінансуються урядом Ачеху, тоді як децилі 8–10 більше не отримують регіональних субсидій.
Муліаді підкреслив, що адміністративні категорії часто не відповідають реальності на місцях. Він навів приклад вразливих сімей, які адміністративно потрапляють до 8-го дециля — і втрачають право на захист — лише тому, що володіють базовим майном, хоча економічно вони не мають стабільного доходу. Помилки при перевірці даних такого роду створюють ризик перекриття доступу до медичної допомоги громадянам, які насправді мають її отримувати.
Як вирішення проблеми Муліаді позитивно оцінив ініціативу уряду Західного Ачеху щодо створення Робочої групи з оновлення DTSEN як конкретний крок до покращення даних з найнижчого рівня. Зусилля з валідації даних вважаються вкрай важливими для того, щоб більше жоден незаможний громадянин не залишився поза увагою через неточну систему класифікації.
Протягом усього свого існування JKA постійно стикався з бюджетними труднощами. Починаючи від зростання премій і закінчуючи заборгованістю зі сплати внесків перед BPJS Kesehatan, яка у 2023 році досягла 761 мільярда рупій, що змусило уряд вдаватися до різних заходів для покриття дефіциту. Тепер найбільшим викликом для уряду Ачеху є забезпечення того, щоб політика обмежень 2026 року не призвела до утисків базових прав громадян на охорону здоров'я через неперевірені дані.
