Програма національного медичного страхування (JKN), яку організовує BPJS Kesehatan, дійсно забезпечує широке покриття для населення, особливо при високовартісних хронічних захворюваннях, таких як рак, ниркова недостатність та діабет. Однак слід розуміти, що не всі медичні процедури чи стани здоров'я повністю покриваються державою.
Відповідно до положень, викладених в Указі Президента (Perpres) № 82 від 2018 року про медичне страхування, існує 21 категорія захворювань та медичних послуг, які внесено до списку винятків. Положення статті 52 спрямоване на те, щоб надати учасникам чітке розуміння меж виплат, на які вони можуть претендувати протягом періоду свого членства.
Для спрощення доступу до послуг BPJS Kesehatan тепер пропонує цифрову платформу через мобільний додаток Mobile JKN, який можна завантажити на мобільні пристрої. Громадянам наполегливо рекомендується не чекати початку хвороби для реєстрації, враховуючи наявність періоду очікування або процесу перевірки членства, необхідного для активації картки.
Окрім розуміння обсягу послуг, учасникам рекомендується обирати заклад первинної медико-санітарної допомоги (Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama - FKTP), найближчий до їхнього місця проживання, щоб спростити процес поетапного направлення. Глибоке розуміння цієї системи обслуговування є вкрай важливим для того, щоб кожен учасник міг оптимізувати свої права на охорону здоров'я відповідно до чинних правил.
